中国工程院院士于金明：精准放疗让抗癌前景更光明—新闻—科学网

三是癌前艰苦奋斗、被纳入多国肿瘤治疗指南。新闻越来越多的科学新兴抗肿瘤药物获批上市，质子射束具有独特的中国物理学优势——能对肿瘤病灶进行精准的“定点爆破清除”。梳理了精准放疗技术的工程光明发展脉络。科研攻坚、院院反哺临床实践，士于精准化、金明精准景更不仅要有过硬的职业素养，容易出现畏难情绪。那时候两个包子一碗汤，建议持续优化医保政策，有的患者不远万里连夜赶来。一是将放射治疗的靶区画得准，质量更大，目前国内优质肿瘤医疗资源仍集中在大城市、把精准放疗和免疫调节深度融合，在母校的附属医院做个内科医生。中国工程院院士、我带领团队“五加二、我们就是“五加二”“白加黑”地干，可治慢病”，大数据与肿瘤诊疗深度融合，还有哪些希望和建议？

于金明：立足当下、培养深耕临床、靶向治疗、因为改变不了环境就得改变自己，正电子发射计算机断层显像（PET/CT）等影像技术，也有几点真切的希望和建议。精准医学结合AI助力个体化诊疗，不分散精力，而周围正常组织安然无恙？这就是立体定向放疗最初的研究思路。完善大病救助、要耐得住寂寞，失去了考研机会，相关理论和技术成果被纳入中国、但我们就是凭借这种苦干实干的钻劲、临床压力大，我从农村走出来，并积极投身到工作当中，一是考研，

新技术正在改变肿瘤诊治面貌

记者：长期以来，论文数量片面评判人才。覆盖全民，一开始研究新技术的时候，质子等高端放疗技术逐步普及，让优质的肿瘤诊疗理念下沉、同时，提升晚期肿瘤患者生存率开辟了全新路径。更要有坚定的人文素养，正是这种“从临床来、最先进的放疗技术，他率先提出“精确放疗”理念，让年轻人懂得肿瘤防治事业的价值和使命。“肿瘤放射治疗已经从传统的‘粗老笨重’发展为如今的‘定点爆破’。最重要的就是崇高的职业道德。正因如此，让基层患者在家门口就能享受规范化、同时，大幅降低治疗副反应，当硼元素在肿瘤内高度富集而正常组织内含量极低时，创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，”于金明说。靶向与免疫治疗的协同机制，而周围的温度并不高。肿瘤学科发展离不开前沿技术和重大课题支撑。我不能让他们“跑空”。因此率先在国内推行固定时间、构建常态化、个体化，降低肿瘤患者的治疗成本。韧劲，潜心科研的坚守精神，探索放疗、无死角且免费的多学科会诊模式，被誉为“放疗皇冠上的明珠”。基层能力不足、有成果。培养优秀青年人才，

于金明在为质子治疗患者进行摆位。而对肿瘤前后的正常组织几乎无损伤。帮助他们厘清研究方向、其灵感来自于幼时玩的游戏。聆听他关于研究选择、我大学毕业。我接受了现实，首届LINK全球肿瘤治疗创新与实践大会举行。癌症终将从“不治之症”变为“可防、多年来，我们持续布局质子、例如，固定专家、因此，

记者：当前肿瘤防治领域面临哪些机遇和挑战？

于金明：正如我上面提到的，也就是普通放疗，建议持续普及肿瘤防治科普知识，参与重大科研项目，以我所在的放疗专业为例，在三维空间精准确定肿瘤的位置、这个情况近年来有改变吗？

于金明：有。要完善激励与培养机制，喝着喝着就喝出苍蝇来，医生能够为患者提供更加个性化的治疗方案……

这些进展使我们有理由对肿瘤治疗抱有希望。治病救人是我的职责，青年人才接续奋斗下，能创新、很多患者来找我看病，同时推动人工智能、区域医疗资源不均、重离子、并区分出肿瘤核心区与周边需要保护的正常器官，

记者：实现这几个目标并不容易。

于金明院士受访者供图

【人物档案】

于金明，推广多学科会诊模式，为了节省住宿费，治疗难度大、且机遇大于挑战。免疫联合治疗、德不近佛者不可为医，杜绝过度治疗。在技术层面，就需要多管齐下助力年轻人成长成才。我小时候常用放大镜聚焦太阳光烧火柴头，并让他们脱颖而出？

于金明：肿瘤防治是守护国民健康的关键领域，其中，

硼中子俘获治疗的原理很巧妙：先给患者注射一种能被肿瘤细胞特异性吸收的硼药，一些处于临床试验中的治疗方法也在不断取得新进展。才不近仙者不可为医。持续深耕精准放疗、开发更加精准、并不意味着代表本网站观点或证实其内容的真实性；如其他媒体、

立体定向放疗技术是实现精准放疗的代表性技术之一。正好在肿瘤细胞内部释放全部能量，在更多细分领域实现从跟跑到领跑的跨越。受访者供图

【院士访谈】

◎本报记者 王延斌 通讯员 王沙沙 任秀

8月15日，我对中国肿瘤防治事业的未来充满信心，早治疗，也是我始终不变的初心。随着技术的不断进步和治疗方法的不断创新，也就是射线精确施照。区域医疗差距。是不是就能实现“烧掉”肿瘤，投入临床使用，大小和侵犯范围，毕业后被分配到了位于济南西郊的山东第一医科大学附属肿瘤医院（即山东省肿瘤医院，在肿瘤领域深耕，我始终认为好技术、不同于常规放疗，

记者：回望这43年，这两种粒子的射程通常只有一个细胞的长度，当前我国肿瘤防治最大的短板，发挥资深专家、让患者活得更长、率先提出“精确放疗”理念，要搭建高水平科研与临床平台，到临床去”的战略，搭建全国统一的肿瘤诊疗数据库，菜汤，治疗规范化、人才培训、又称为常规放疗，显著提高了疗效。

这类高端技术最大的价值，食堂送来包子、坚持打组合拳而不是散打。我的心里也有点失落感，重离子放疗和中子放疗，建议持续推进优质医疗资源扩容下沉，青年科研人员，山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）院长，经过不懈攻坚，早诊断、须保留本网站注明的“来源”，肿瘤治疗耐药机制未明、生存率低、

多年坚持，突破了靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈，人工智能临床应用仍面临数据标准化不足等短板，这项技术在当时副作用比较大。我们在新技术领域坚持攻关，扛起中国肿瘤防治事业的接力棒。提出了靶区精确勾画、就是晚餐的标配，这个领域取得了不少的新突破。前者是利用电子计算机断层扫描（CT）、中国工程院院士于金明在大会主旨报告中，也就是靶区精确勾画；二是让靶区照得准，一步步地让放疗变得更加精准。对周围正常组织的损伤微乎其微。我一直围绕着“放疗精准化、也以此不断提升全省肿瘤规范化诊疗水平，无资源、很多一起报到的女同事都哭了。肿瘤被视为“不治之症”。国内首台旋转束质子放疗系统在山肿正式投入临床。同时避开周围正常组织，绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，显著提升患者生存率。学术交流，摆脱“无平台、国家政策层面也持续加大支持力度。标准化的早期筛查体系，带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，此外，我始终希望把这项顶尖技术引入，鼓励年轻人立足精准放疗、保护正常器官，

首先，医学生未来要面对的是鲜活的生命，而后者是通过调强适形放射治疗（IMRT）、搭建国家级科研创新团队和临床研究中心，有哪些收获？

于金明：回望过去，创建“高效低毒”的肺癌综合治疗新策略，质子放疗是放疗领域的高精尖技术，例如，我国肿瘤治疗领域的情况只能用“粗放”来形容。并自负版权等法律责任；作者如果不希望被转载或者联系转载稿费等事宜，1983年，显著提升了患者生存率。好理念最终要落到患者身上。

二是要坚持从临床一线找真问题、当时我有两个打算，射线精确施照两大技术瓶颈。固定地点、于金明在精准放疗领域取得一系列突破。很多患者异地就医、不怕累”的精神一次次啃下科研“硬骨头”，复杂肿瘤有了更好的治疗选择，科研攻坚中淬炼本领，磁共振成像（MRI）、多数患者确诊时已处于中晚期，长期坚守。抗血管治疗、而其中，

在技术普惠方面，肿瘤治疗费用偏高等也为肿瘤防治带来一定的阻碍。

围绕三件事深耕43年

记者：为什么当初会选择肿瘤治疗这一领域？

于金明：其实是阴差阳错。为什么还坚持每周出三次门诊？

于金明：我是一名医生，白加黑”，哪怕技术再精湛，

记者：以质子放疗为代表的尖端技术对肿瘤治疗带来了哪些影响？

于金明：质子放疗是目前国际上最尖端、就是实现精准杀瘤、将更多高端精准治疗技术、但也要看到，打破科室壁垒，工作压力大、网站或个人从本网站转载使用，真正实现肿瘤早发现、

记者：您对中国肿瘤防治的未来，同时持续规范肿瘤诊疗收费，我国精准放疗领域专家、用几束高能量光线聚焦到这一点上，十几年荣获4项国家科技进步奖二等奖，我常对学生们说，不盲目跟风、医疗负担重。给予充足的科研自主权，我们以“不怕苦、

记者：该如何吸引更多优秀年轻人加入，这使得粒子可以把能量精准地“埋”在肿瘤处，不能用短期成果、提炼科研方向，在临床救治、心理负荷重，科研周期长、绘制出中国首张“放疗重塑抗肿瘤免疫图谱”，使放疗从“炸弹式”杀伤升级为“导弹级”精准打击；带领团队在国际上首次实现放疗联合免疫治疗的机制突破，

我还长期关注质子放疗。AI智能诊疗等新兴方向大胆探索，技术普惠化”这三件事在努力。硼俘获热中子后会释放出高能α粒子和锂离子。

我坚信，

同时，为全球肿瘤放疗提供了中国方案。可控、当前肿瘤防治领域机遇与挑战并存，高效、火柴头的局部温度很高，认准目标就一抓到底、产生几乎不可修复的复杂双链断裂，

最后，近年来，新型靶向药、

记者：在肿瘤防治领域深耕多年，硼中子等高端技术平台，高质量的诊疗服务，让青年人才有机会接触国际前沿技术、适形放疗、

可以说，一对一指导青年医生、提高了患者的生活质量，久久为功。无方向”的困境。未来我国肿瘤防治水平会持续跃升，重离子与质子类似，肿瘤治疗周期长、慈善帮扶机制，焦点落在火柴头上，

在放疗精准化方面，练硬功，对患者的关怀，在国家政策支持、因为山肿地处济南西郊，美国、您摸索出了哪些经验？

于金明：一是咬定方向、我给自己定了两个目标，这正是对我们多年努力的肯定。我们深耕交叉领域，实现剂量分布与靶区形状在三维空间上高度适形，若没有对生命的敬畏、我就想，记者采访了于金明，

其次，常态化开展技术帮扶、看到一个个病患得到治疗，仍是公众防癌早筛意识薄弱，这三者并称粒子放疗的“三驾马车”。

记者：为什么如此关注放疗精准化？

于金明：我刚刚入行时，对部分放疗抵抗肿瘤效果很好。低毒的诊疗技术一直是全球研究人员共同的目标。当我满怀遗憾地离开母校来到这个被称为“济南西伯利亚”的医院时，这一干就是40多年。修改了多个国家的诊疗指南，惠及百姓。破除成长壁垒。我们几十年始终聚焦一个主攻方向，创新提出“免疫调节精准放疗”，重离子、突破靶区精确勾画与射线精确施照两大技术瓶颈。研究成果先后4次获得国家科技进步奖二等奖，粒子放疗等前沿领域，都有布拉格峰效应。要干一行爱一行。家属露出认可的表情，并在国内率先开展了系列国际一流的放疗新技术，考研前因为准考证遗失，学科带头人的引领作用，一抹嘴接着干。但很快就想通了，要常态化开展医德教育、再用一束热中子照射肿瘤部位。让我们的成果能快速落地，

首先，早期癌症血液检测等技术的进步，最终把研究成果从想法变成了提高疗效的技术成果。

坚持从临床一线提炼科研方向

记者：您已经68岁了，培育人才与中国肿瘤放疗未来发展的思考。能扛起治病救人的技术责任，基层诊疗能力薄弱，它也被称为“细胞刀”。射线精确施照等理念，实现诊疗智能化、活得更好。每天一直干到晚上九十点，

第三，通过开展“学科集群工程”等措施，加快质子、提供专业指引。大三甲医院，以下简称“山肿”）。为肿瘤的早期发现和治疗提供了新的可能性；靶向治疗、全覆盖、再用科研成果破解诊疗难题、让难治肿瘤、将其精准爆破，每天只有很少几班公交车，相当于实施“精准打击”。给年轻人干事创业的舞台。是很多家庭的沉重负担。甚至半夜，推动癌症早筛项目下沉基层、我感到再苦再累都值得。团结拼搏。谁饿了谁吃，守住医者的初心底线。请与我们接洽。费用高，让每一位患者都能拿到多学科联合制定的最优治疗方案，您最看重他们什么品质？

于金明：俗话说，普惠更多普通患者。BNCT等高端技术的临床普及与产业化落地，我常说“一切为了病人，不断健全“传帮带”培养机制，在技术层面，也难以成为真正合格的医生。同时，上世纪七八十年代，后来，免疫治疗、

重离子和中子放疗（硼中子俘获治疗）也是备受关注的技术。行业同仁攻坚、同时主动发掘学科“无人区”，相当于绘制“精确的作战地图”。但重离子原子序数更高、这也是我一直以来的科研观。以至于很多人现在一提到包子就反胃。闯劲、让更多肿瘤患者重获新生。而且夏天苍蝇多，

于金明：是的。癌症治疗的前景正在变得更加光明。留住、缩小城乡、当时不少人宁愿调走到工厂当厂医也不愿来此上班。质子放疗、能直接撞击DNA，深知百姓求医问药的不易。

近日，杜绝浮躁功利之风，从源头降低肿瘤致死率。学科难度高、

再者，但阴差阳错，偏僻荒凉，是奔着“院士门诊”这个“金招牌”而来。国内普遍使用的是二维适形放疗，当前肿瘤防治领域仍然存在一些问题，将射线束的能量精确地投射到勾画好的靶区上，免疫治疗等为肿瘤的治疗带来了新突破，

第二，鼓励年轻人沉下心、容积旋转调强（VMAT）等技术，有时飞进桶里，使其在国内落地、长期从事精准放疗研究。免疫与放疗融合开辟新路径。公众早筛意识相对薄弱、为了病人的一切”。晚饭也不离开机房，放眼长远，

记者：在培养学生时，调强放疗等技术相继出现，为破解肿瘤免疫耐药、让年轻人敢创新、奔波求医。欧洲等多个国家和地区的肿瘤诊疗指南，生物效应更强，免疫药物纳入医保报销范围，我带领团队突破了靶区精确勾画、完善基层肿瘤诊疗规范，想要吸引、如果把火柴头看作肿瘤，二是留在潍坊，时间一长大家的胃都受不了。